الاسعافات الاوليه

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اولا مبادئ اسعافيه مهمه جدا جدا......
1-أبعد المصاب عن مصدر الخطر
2-أسعف المصاب بسرعة ولكن بعناية
3-فك ملابس المصاب الضيقة والأحزمة ولا تزل ملابسه إلاّ في حالة الضرورة ومزق الملابس فوق الإصابة والجروح
4-حافظ على المصاب هادئاً ومستريحاً ودافئاً
5-اعمل على ألا يرى المصاب اصابته واذا كانت حالته خطرة فلا تخبره بذلك
6-استجوابك للمصاب ومن حوله يجب أن يتم بمنتهى السرعة ثم افحصه بدقه وقم بالإسعافات سريعاً ثم انقل المصاب لأقرب مستشفى
ثانياً امور اسعافيه بتسلسل مهم جدا........
1-إذا كان المصاب لا يتنفس فأسرع في عمل التنفس الصناعي
2-أوقف النزيف إن وجد
3-قم بتجبير الكسور إن وجدت بلفها برابط محكم وقوي ما استطعت اليه سبيلا
4-دفىء المصاب تدفئة مناسبة بملابس أو بطانية
5-خفف الألم عن المصاب
6-في حالة تقيؤ المصاب أخفض رأسه وأدره إلى أي جنب حتى لا تدخل مواد القيء في رئته
ثالثا علامات مهمه لمعرفة النزيف الداخلي.......
1-بهتان واصفرار الوجه
2-سرعة التنفس والنهجات والتثاؤب
3-برودة الجلد
4-الاحساس بالعطش الشديد
5-قلق المصاب
6-ضعف النبض وسرعته مع عدم سهولة عده
وان شاء الله سنتناول قريبا كيفية اسعاف المصابين بالتالي
1-النزيف
2-التسمم
3-الاغماء
4-الغصه
5-الحروق
6-لدغ العقارب والافاعي
...........
اولا اسعافات النزيف وكيفية معرفته........
النزف هو فقد الدم من الجهاز الدوري (القلب والأوعية الدموية ) ،وهذا الدم المفقود لا يستفيد منه الجسم لأنه غير قادرعلى الدوران في الجسم ونقل الأكسجين والمواد الغذائية وغيرها
أنواع النزف
أولا : نزيف خارجي ...وهو فقد الدم من الجهاز الدوري إلى خارج الجسم مثل النزف من الأنف والشفة
ثانيا : نزيف داخلي ... وهو فقد الدم من الجهاز الدوري إلى داخل الجسم وهذا النزيف الداخلي قد يكون
مرئي ... وهو النزيف الذي من داخل الجسم ويظهر إلى الخارج بحيث يمكن رؤيته وتقدير كميته مثل
النزيف الذي مصدره المعده ويتقيأه الشخص
النزيف الذي مصدره الرئتين ويظهر عند السعال والبصق
النزيف الذي مصدره كسور الجمجمة وينسال من الأنف أو الأذن
النزيف الذي مصدره الجهاز الهضمي ويظهر بالبراز
الكدمات أيضا نوع من النزف الداخلي الذي يظهر تحت الجلد
غير مرئي . . . وهو النزيف الذي يأتي داخل الجسم ولكن لا يمكن رؤيته وهذا النوع من النزيف خطير ولكنه أصعب في التشخيص . . . وأمثلة هذا النوع من النزيف : النزيف في المخ والمعدة والكبد والطحال والنزف حول مواضع الكسور والنزف داخل التجويف الصدري والبطني
طريقة تشخيص حالات النزيف الداخلي المستتر
من الضروري معرفة ما إذا كان الشخص يعاني من نزف داخلي حتى ولو لم تر أي دماء فالشخص الذي ينزف تظهر عليه أعراض كثيرة أهمها
الصـــــــــــــــــدمة واعراضها
شحوب في لون الجلد لقلة ما يحتويه من دماء كافية
حركات لا إرادية وقد تصل إلى حد الإغماء
ولا بد من ارسال المريض الى المستشفى في اسرع وقت
ثانيا اسعافات التسمم......
السم هو المادة التي إذا دخلت إلى الجسم ولو بكمية صغيرة أدت إلى اعتلال الصحة أو الوفاة. . . وقد تصبح الأدوية سماً إذا أخذت في جرعة زائدة أو في شخص لديه حساسية خاصة لها
التسمم العرضي يمكن الوقاية من حدوثه بسهولة وهو من أسباب الوفاة الشائعة الحدوث في الأطفال الصغار والوقاية من التسمم أفضل من العلاج . . . والاجراءات اللازم اتخاذها لمنع حدوث التسمم العرضي هي
1-تعبئة المواد السامة في قوارير معنونة جيداً ثم وضعها في أماكن بعيدة عن متناول الأطفال
2-وضع الأدوية في مواضع مغلقة بالأقفال لأن هذه الأدوية تكون ذات ألوان جذابة للأطفال
3-عدم وضع الأدوية السائلة في نفس دواليب حفظ المواد المطهرة أو المنظفة
4-تجنب الاحتفاظ بالأدوية أو الغسولات أو الحبوب لمدة طويلة
5-وضع المواد المنزلية المطهرة والمنظفة والمواد البترولية في مكان أمين لا يمكن أن تصله أيدي الأطفال
6-تأكد من أن المواد المستخدمة في الحدائق مثل مبيدات الحشائش أو المبيدات الحشرية بعيدة عن التناول
والهدف من الإسعاف الأولي في حالة التسمم هو الإبقاء على حياة المتسمم ونقله حياً إلى المستشفى ليتلقى العلاج المتخصص
نتناول الاسعاف الاولي للمصاب بالتسمم.........
1-يجب بدء الاسعاف بسرعة وفي هدوء
2-إذا كان المتسمم فاقداً الوعي عالجه كأنه مغمى عليه ضع المصاب في وضع الإغماء مع إمالة الرأس إلى أسفل قليلاً عن باقي الجسم
3- يجب البحث وإرفاق أي آثار يعثر عليها بمحل التسمم ويمكن أن تساعد في معرفة نوع السم
4-إذا كان المتسمم واعياً فيجب نقله إلى المستشفى بالحال ومحاولة سؤاله عن نوع السم الذي تناوله لأنه قد يفقد الوعي أثناء نقله إلى المستشفى
5-انقل المصاب إلى المستشفى . . . إذا كان المتسمم واعياً انقله في أول سيارة يمكن الحصول عليها . . . وإذا كان المتسمم فاقداً للوعي انفله للمستشفى ولا تتأخر ابدا ولا بد من اعلامهم انها حالة
تسمم
اسعافات الغصه...
بسيطه وسهله وتحتاج الى حسن تصرف وسرعه
إسأل المصاب " هل تستطيع التكلم ؟
إذا كان المصاب قادراً على الكلام أو الصراخ فإن منفذ الهواء في أغلب الاحتمالات يكون مفتوحاً بما يكفي لاخراج الشيء الذي سده
-إذا كان المصاب قادراً على الكلام أو السعال
طمئن المصاب وشجعه على السعال
لا تضربـه علـى الظهـر
إذا كان المصاب لا يستطيع التكلم أو السعال ولكنه لا يزال واعياً لم يغمى عليه
من جهة الخلف ، قم بلف يديك وإحاطتهما بخصر المصاب من الجانبين
إقبض أصابع إحدى كفيك وأمسكها بالكف الآخر وضع كلتا اليدين فوق السرة
أعـط دفعـة قوية سريعة باتجاه علوي
كرر الدفعات بقوة إلى أعلى حتى ينفتح طريق الهواء
عندما يكون المريض مغمى عليه إتبع الإرشادات السابقة بشأن الإنعاش القلبي
الـرئوي
الغصـة لدى الرضع والأطفال الصغار
إقلب المصاب بحيث يكون الرأس في وضعٍ أسفل من الصدر ، وأعط 4 ضربات
على الظهر
عدل وضع الطفل واسند رأسه بإحدى يديك . وضع إصبعين أو ثلاثة على الصدر
بين الثديين وأعط أربع ضغطات قوية
إفتح الفـم لرؤيـة أي جسـم غريب وأزل ما تـراه
حاول عمل التنفس صناعي للمريض
أعد الخطوات السابقه تتمكن من فتح منفذ الهواء أو تصلك المساعدة أو
ينقل المصاب إلى المستشفى
اسعافات الحروق...
الحروق عبارة عن إصابات ناشئة عن الحرارة أو الإحتكاك أو المواد الكيميائية أو الكهرباء
والحروق الجسيمة تؤثر على الجسم كله . ولا يقتصر تأثيرها على العضو المحروق فقط
معظم الحروق يمكن منع حدوثها بإتخاذ الاجراءات الوقائية المناسبة قبل حدوث الحرق
الاسعافات الأولية في حالة الحرق
تجنب أن تصبح انت الضحية رقم ( 2 ) . استعمل كمامة لأن الوفيات نتيجة التسمم بالغاز أكثر من الوفيات نتيجة الحروق نفسها
إبعاد المصاب عن مصدر الحريق
منع حالة المصاب من التدهور
إطفاء النار المشتعلة بالملابس وبجسم الشخص المصاب وأفضل الطرق لذلك هو استعمال المسحوق الجاف لإطفاء الحرائق في الحال وإذا لم يكن هذا المسحوق متوفراً فإنه يمكن إطفاء النار بإلقاء المصاب على الأرض ثم لفه في أي شيء مثل بطانية أو إلقاء كميات كبيرة من الماء ( إذا كان ذلك ممكناً
تبريد المنطقة المحروقة من جسم المصاب في الحال برشها بالماء البارد أو بغمسها في ماء درجة حرارته أقل من درجة حرارة الجسم الإنساني . ويجب الاستمرار في عملية التبريد هذه لمدة عشر دقائق على الأقل أو حين زوال الألم الناشيء عن الحرق وعدم عودة الألم بعد إيقاف التبريد . ويجب إجراء ذلك في جميع حالات الحروق فيما عذا الحروق الطفيفة جداً
وه1ا التبريد يفيد في انه يقلل من شدة الحروق لأن قدر كبير من الإصابة بالأنسجة في حالة الحروق تحدث في الفترة التي تلي حدوث الحروق مباشرة وتقليل الآلام الناشئة عن الحرق
والهدف من عملية الغسيل هو إزالة المادة الكيميائية في الحال لمنعها من إحداث المزيد من الحروق بالأنسجة ولتخفيف أي مادة كيميائية متبقية بعد الغسيل
منع العدوى
يمثل الجلد طبقة الحماية الطبيعية للجسم وعندما يتلف الجلد نتيجة الحرق فإن الجراثيم تصبح قادرة على الدخول إلى الأنسجة حيث تتكاثر بسرعة في سوائل الأنسجة والأنسجة التالفة . ومن أجل منع العدوى يجب تغطية المنطقة المحروقة في الحال بغيار معقم ذو حجم كاف لتغطية المنطقة المحروقة وجزء من الجلد السليم حولها والغيارات الجاهزة المعقمة هي أفضل الغيارات ويليها في الأفضلية المناديل النظيفة الكوية جيداً والتي لم يسبق اسخدامها ونفس الشيء بالنسبة لأكياس المخدات والملاءات ويمكن استعمال أي غيار من مادة ناعمة نظيفة ليست ذات زغب . تجنب استعمال القطن الطبي أو الضمادات الكتانية
والملابس المحروقة تكون عادة قد تفحمت نتيجة حرارة الحريق وتلتصق بالجلد لذا يجب ترك هذه الملابس في مكانها ضع الغيار المعقم بسرعة على الملابس المحترقة ومن الأفضل أن تحاول تغطية منطقة صغيرة من الحرق في كل مرة ثم يثبت الغيار عند تغطية منطقة الحريق بأكملها مرة واحدة . فإذا كان الطرف العلوي محروقاً مثلاً غط اليد أولاً ثم غط منطقة الرسغ ثم الساعد ومنطقة المرفق ثم العضد كل على حدة بغيار معقم
وهذي تكملة لاسعافات الحروق....
في حالة علاج الحروق تجنب التالي
لا تستعمل أي غسول أو مادة دهنية أو مضاد حيوي
لا تسعل أو تتنفس على منطقة الحرق
لا تلمس منطقة الحرق بيديك لأن اليدين تكونان دائماً ملوثتين بالجراثيم
لا تعبث بالغيارات أكثر من اللازم
لا ترفع الغيار مرة أخرى
لا تستعمل القطن الطبي أو ذات الشعر كغيارات للحروق
عندما يتلف الجلد نتيجة الحرق فإن الجسم يصبح غير قادر على الاحتفاظ بسوائله التي تكون جزءاًُ من جميع الأنسجة فتتسرب هذه السوائل على هيئة سائل مصفر اللون ذو قوام لزج قليلاً . وقد تتكون فقاعات مصلية بين طبقات الجلد أو تنسال إلى خارج الجسم حسب درجة الحرق . وقد يتغير لون السائل المنسال من مواضع الحرق نتيجة تلوثه بنواتج الأنسجة المحترقة وفي هذه الحروق المتسعة تصبح كمية السوائل المفقودة من موضع الحروق خطيرة خلال وقت قصير لذلك يجب إعطاء الأشخاص البالغين المصابين بحروق والذين ما زالوا في حالة وعي جرعات من الماء أو الشاي المخفف أو اللبن وكل جرعة من هذه الجرعات تساوي نصف كوب ن الماء كل عشر دقائق إلى أن يصلوا إلى المستشفى وإذا استعملت جرعات اكبر من ذلك فقد تؤدي إلى حدوث قيءٍ
يجب أن تكون هادئاً لتصبح مثلاً يحتذى به بالنسبة للشخص المحروق . وتوفير الراحة للشخص المصاب على أحسن وجه
اسعافات الاغماء.....
ارتجاج بالمخ ومن اسبابه اصابة الرأس في تصادم وقد تكون الاصابة طفيفة ولكنها تسبب الارتجاج
ومن اعراضه اغماء سريع عقب الاصابة ارتخاء الساقين النبض ضعيف وغير منتظم التنفس ضعيف الحدقتان ترى متسعتان ومتساويتان وللاسعاف لابد من التصرف السريع وذلك باعطاء المريض راحة تامة وتدفئة المصاب مع اسعاف الجروح إن وجدت والاهم نقله للمستشفى بسرعة
الصرع بدون أسباب معروفة نتيجة وجود أورام بالمخ أو نقص كمية الدم بشرايين المخ
ومن اعراضه حركات غير منتظمة بالذراعين والساقين وتشنجات بعضلات الفك ( قد تعرض اللسان للخطر) يزبد الفم تصاب حدقتا العين بحركات اهتزازية يفقد المصاب الوعي
وللاسعاف السريع ضع قطعة خشب أو قلم رصاص بين الأسنان خوفاً من اصابة اللسان لا تنقل المصاب إلا بعد انتهاء حالة التشنج يترك المصاب على جنبه حتى يفيق ويلاحظ فترة بعد انتهاء حالة الإغماء في حالة الاصابات الخطرة المتوالية يستدعى الطبيب لاعطائه حقناً مخدرة
ينبه على المصاب أن يتجنب أي مجهود كذلك تجنب الوظائف الخطيرة لحالته مثل العمل بالقرب من النار أو آلة أو بأن يسوق سياره
الهيستريا واسبابها المؤثرات نفسية واعراض المغمى عليه حركات غير منتظمة بالذراعين والساقين
تشنجات مع عدم فقدان الحس ولا يسقط المريض بل ينام بهدوء على الأرض أو على السرير ويتحرك تحركات غير عادية ويصحبها ضحكات وللاسعاف استعمل الايحاء للمريض بأنه سليم وأن مشكلته ستحل مع سكب ماء بارد على الوجه واعطائه مهدئاً إن أمكن
اغماء تعاطي المخدرات وسببه معروف طبعا واعراض المغمى عليه ضيق شديد لحدقتي العين بطء التنفس بطء النبض يجب نقل المصاب إلى المستشفى
اغماء الحبوب المنومة وسببه واضح ايضا واعراضه تورد الوجه واحمراره التنفس عميق أو سطحي
اتساع متوسط في حدقة العينين ويجب نقل المصاب الى المستشفى فورا
اسعافات لدغ العقارب والافاعي.........
ويتطلب ذلك حكمه وسرعة تصرف وهدوء ولذا يجب
تهدئة المريض وطمئنته ومنعه من الحركة ثم ثبت العضو المصاب أفقيـاً
إغسل مكان اللـدغ بالماء والصابون وأي مطهـر للجروح إنْ وجــد
أربـط الطـرف المصاب برفق مستعملاً أي شـيء يصلح رباطـاً فـي موضع أعلى من مكان اللدغ وأقرب إلى جهـة القلـب بحوالـي 20 سم لتمنع جريان السم إلى بقية أجزاء الجسـم
إعمل على استخراج السم بالضغط على جانبي الجرح مع تجفيف المكـان
إذا لم يمكنك نقل المصاب إلى المستشفى بسرعة فقم بمص السم مباشـرة بفمك من مكان اللدغ وطرحه بعيداً بشرط عدم وجود أي تقرحات بفـمك
ضع ثلجاً أو مـاء بـارد فوق الجرح والطرف المصاب وخاصـة أثنـاء نقله إلى المستشفى
أنقل المصاب إلى المستشفى سريعاً مع عدم السماح له بالمشي أو الحركة
لا تستعمل أي علاجات شعبية أو وسائل علاجية أخرى قد تؤذي المصاب
إجلب معك إلى المستشفى الأفعى أو العقرب بعد قتلها إنْ أمكن ذلك حتـى
يمكن التعرف على نوعيتهـا
اسعافات اوليه لاصابة العين.....
في كل حالات إصابة العين الخطيرة إستدع الإسعاف أو أقرب مساعدة أو انقل
المصاب حالاً إلى المستشفى
الكيمائيات والمـواد الحارقـة
إغسل حالاً - بكمية كبيرة من الماء البارد من الصنبور أو الوعاء لمدة
15 دقيقة على الأقل
الأجسام الغريبة في العين
لا تفرك العين مطلقاً ولا تحاول إزالـة الأجسام الغريبة من العين
غط العين بقطعة قماش نظيفة تغطية خفيفة ولا تضغط على العين
الإصابات الخارقة للعين
تعتبر هذه إصابات خطيرة جداً . غط كلا العينين بقطعة قماش خفيفة وانقل
المصاب حالاً إلى المستشفى أو اطلب الإسعاف أو المساعدة بالتلفون
معلومات اخرى اسعافيه ضروريه
بالنسبه للحراره
يجب قياسها جيداً حيث أن تغيرها مقياس لحالة الشخص فارتفاع درجة الحرارة مع زيادة سرعة النبض يكون في حالات الحميات والالتهابات وانخفاض الحرارة مع زيادة سرعة النبض يكون في حالات النزيف الداخلي والصدمة العصبية و تقاس بالترمومتر الطبي ويمكن قياس الحرارة من الفم أو الشرج أو تحت الإبط . ويجب ملاحظة تطهير الترمومتر السبيرتو أو الماء والصابون قبل الاستعمال وبعده يترك الترمومتر في الفم تحت اللسان مع ضم الشفتين وتجنب الضغط بالأسنان من 3:1 دقائق ولا تؤخذ الحرارة من الفم في حالات
المصاب بإغماء مفاجىء
المصاب بالتهاب بالفم أو من به إصابة في أنفه تمنعه من التنفس به
مباشرة بعد تناول شراب ساخن أو بارد
الحرارة الطبيعية بالفم تتراوح بين 36 في الصباح إلى 37.2 في المساء
يتم القياس بعد تجفيف الجلد من العرق ثم يوضع الترمومتر تحت الإبط ثم تثنى الذراع على الصدر ويترك الترمومتر لمدة 10دقائق ثم يسحب ويقرأ وعادة تكون منخفضة 1/2 درجة عن أخذ الحرارة من الفم أي تكون من تحت الإبط 36.5 عندما تكون بالفم 37 درجة
يتم قياس الحراره من فتحة الشرج في حالات الأطفال صغار السن وفي حالات الغيبوبة للكبار ويتم وضع الترمومتر بعد غمسه في جلسرين أو زيت بارافين في فتحة الشرج مع ملاحظة وضع الطفل على جنبه أو وجهه ومع الحد من حركته حتى لا ينكسر الترمومتر والحرارة عادة أعلى نصف درجة من الحرارة من الفم أي 37.5 درجة مئوية
النبض
يلاحظ عدد النبضات انتظام الفترة ( الوقت ) بين كل نبضتين انتظام قوة النبض أي تساوي درجة الإحساس بالنبضات المتتالية ولا يؤخذ مقياسه بعد نوبة سعال او بعد قيء ولا بعد تبرز بل يجب أن يكون المصاب في حالة هدوء
عملية التنفس
تحدث عملية التنفس من تلاحق انبساط وانقباض القفص الصدرب ... ففي الحالة الأولى يسحب الهواء إلى داخل الرئتين فيحدث الشهيق . . . وفي الحالة الثانية يطرد الهواء إلى خارج الرئتين فيحدثا الزفير
ويلاحظ أن حركة الشهيق إنما هي عملية عضلية تشترك فيها بعض عضلات الصدر والعنق وأيضاً العضلة المسماة الحجاب الحاجز وهي عضلة التنفس الرئيسية أما حركة الزفير فتنتج من انكماش الصدر والرئتين بعد ارتخاء العضلات التي أحدثت الشهيق
هذا التنفس حركة لا إرادية تتأثر إذا كان المصاب تحت عامل نفسي ويبلغ عدد مرات التنفس للبالغ 20:18 مرة في الدقيقة وللأطفال 30 مرة في الدقيقة ويسهل ملاحظة عدد مرات التنفس بمراقبة حركة الصدر عند السيدات وفي الرجال والاطفال بمراقبة حركة البطن
ومن التغييرات التي تحدث في التنفس يزيد عدد مرات التنفس في الدقيقة مع ارتفاع درجة الحرارة يزيد عدد مرات التنفس مع قلة عمقه في حالة إصابة الرئتين والالتهاب الرئوي
يزيد عدد مرات التنفس في الدقيقة مع زيادة عمقه في حالات الغيبوبة بسبب التسمم البولي أو حالات الإغماء السكري